在GLP减重药领域，替尔泊肽和司美格鲁肽是两款备受关注的药物，以下是对两者的详细比较：
作用机制
替尔泊肽：是全球首个GLP-1/GIP双受体激动剂，不仅能激活GLP-1受体，还能激活GIP受体。GIP是一种与GLP-1协同作用的激素，能够进一步增强胰岛素分泌，同时减少GLP-1引起的胃肠道副作用，如恶心和呕吐。替尔泊肽通过双重作用机制，协同调节食欲、热量摄入与代谢功能，实现“吃得少+燃脂快”的效果。
司美格鲁肽：是一种GLP-1受体激动剂，通过模拟人体自然产生的GLP-1激素，刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖水平。它还可以抑制胰高血糖素的分泌，延缓胃排空，减少食欲，进而达到减重的效果。
减重效果
替尔泊肽：在多项临床试验中显示出显著的减重效果。例如，在SURMOUNT-5研究中，72周时替尔泊肽组患者的平均体重降幅为20.2%，而司美格鲁肽组为13.7%。此外，替尔泊肽在关键次要终点上也表现出色，如有更多患者实现了至少25%的体重减轻。
司美格鲁肽：在STEP系列研究中，使用司美格鲁肽的患者在68周时的平均体重降幅也较为显著，但通常低于替尔泊肽。例如，有研究显示司美格鲁肽在68周时的平均体重降幅为14.9%。
副作用
替尔泊肽：常见副作用为轻度至中度的恶心、腹泻等胃肠道反应，多出现在用药初期，随治疗时间延长逐渐缓解。由于其额外激活GIP受体，替尔泊肽的胃肠道副作用相对较轻。
司美格鲁肽：同样存在胃肠道副作用，包括恶心、呕吐、腹泻等。这些副作用一般在用药初期较为明显，随着用药时间的推移可能会逐渐减轻。
使用方式与适应症
替尔泊肽：目前仅提供皮下注射形式，每周一次。其减重适应症主要针对BMI≥28kg/m²的肥胖人群或BMI≥24kg/m²且伴有至少一种合并症的超重人群。
司美格鲁肽：有皮下注射和口服两种形式。皮下注射每周一次，口服剂型每天一次。其减重适应症包括肥胖或超重成人(BMI≥27kg/m²且伴有至少一种体重相关合并症，或BMI≥30kg/m²)的慢性体重管理。
价格与市场
替尔泊肽：减肥版注射液Zepbound定价为1059.87美元/月，比司美格鲁肽便宜20%左右。
司美格鲁肽：减肥版Wegovy在美国的定价为每月1350美元。
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以下是GLP减重药替尔泊肽和司美格鲁肽相关的视频，提供了替尔泊肽的减重效果、原理、适应症、用法用量以及与司美格鲁肽的对比等信息，可供参考: