分类： 慢性病

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糖尿病合并血脂异常的患病率高达53.1％，而患者的疾病知晓率只有27.2％，治疗率仅为16.4％，控制率仅有7.0％[2]。从机制而言，糖尿病患者由于胰岛素水平低或者胰岛素抵抗，脂蛋白酯酶的活性下降，水解甘油三酯（TG）的能力同时下降

司美格鲁肽通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，两者均以葡萄糖依赖性方式发生。因此，当血糖高时，刺激胰岛素分泌并且抑制胰高血糖素分泌。血糖降低的机制还涉及在餐后早期胃排空的轻微延迟

司美格鲁肽片表现出强大的降血糖作用，可将 HbA1c 水平降低高达 1.5%，达标率达 80%。此外，空腹血糖和7点自我监测血糖下降高达2.5 mmol/L。尽管给药方法发生了变化，但司美格鲁肽片的活性成分确保了其降糖效果与常用的口服降糖药或注射用GLP-1RA相当

美国FDA批准口服司美格鲁肽（规格7mg和14mg）药品说明书的更新——口服司美格鲁肽可作为2型糖尿病成人患者初始用药选择，结合饮食和运动降低HbA1c水平。本次更新取消了既往对于该药的使用限制（不作为2型糖尿病的初始治疗选择）

司美格鲁肽最初被批准用于糖尿病，随后因其出色的降糖和抑制食欲的功能在进行临床试验后被FDA批准用于进行长期体重管理以治疗肥胖症

司美格鲁肽是一种GLP-1类似物，与人类GLP-1的序列同源性为94％。司美格鲁肽充当GLP-1受体激动剂，可选择性结合并激活GLP-1受体（天然GLP-1的靶标）

目前有注射和口服两种剂型，分别为司美格鲁肽注射液、司美格鲁肽片（规格：3 mg、7 mg、14 mg），其中注射剂型 [规格：2 mg/1.5 mL（1.34 mg/mL）、4 mg/3 mL（1.34 mg/mL），预填充注射笔] 于 2021 年 4 月在我国批准上市，口服剂型目前尚未在我国获批